후두암 초기증상 방심하면 큰일납니다

목차

후두암은 말 그대로 후두에 생긴 악성 종양을 의미합니다. 여성보다 남성에게 10배 이상 자주 발생하는 질병이었지만 최근 여성 흡연 인구가 증가하면서 여성에게도 후두암 발생이 증가하는 추세입니다. 특히 40대 이상에게 많이 나타나는 편입니다.

후두암에 대해서

1. 후두암

✅ 요약내용  바로가기

조기에 내원해 치료하게 되면 후두의 기능을 잘 보존해 의사소통에 어려움이 없지만, 암의 진행이 많이 된 상태라면 후두나 인두를 절제할 수도 있기 때문에 차후 일상생활과 의사소통에 어려움이 생길 수 있는 무서운 질병입니다.

후두암이 발생하면 보통 목소리에 변화가 오는데 주변 사람들도 인지할 수 있을 만큼 목소리가 다르게 느껴집니다. 이상 후두암의 증상 및 치료, 예방에 관련된 여러 정보들에 대해 알아보았습니다. 소개된 여러 정보들이 많은 도움이 되길 바라며 오늘 하루도 행복하고 건강한 하루 보내시길 바랍니다.

앞서 언급된 여러 검사를 통해 종양이 얼마나 진행되었는지에 따라 내시경적 레이저 수술과 개방적 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등의 다양한 치료 방법을 고려해 결정하게 되는데요.

초기 후두암일 경우 레이저를 이용한 내시경적 레이저 절제술을 시행할 수 있으며, 더 진행된 후두암인 경우 후두의 일부를 절제하는 수술을 시행하게 되는데요. 수술 시 수술 부위를 충분히 확보하기 위해 절제할 부분이 클 경우 수술 후 심하게 부어 정상적인 호흡과 식이에 어려울 수 있어 기관 절개술을 통해 일시적으로 구멍을 내어 호흡할 수 있습니다.

하지만 암이 많이 진행되어 후두를 비롯한 주변 조직을 침범하였을 시에는 발성 기관인 후두를 제거하는 여러 개방적 수술 치료를 시행할 수 있습니다.

그리고 수술적인 치료와 함께 일차적인 치료 방법으로 선호되는 방사선 치료와 상당 부분 진행된 후두암의 치료에 중요한 역할을 하는 항암화학요법도 앞서 언급된 여러 수술적인 치료와 병행해 진행하게 됩니다.

후두암을 진단할 때는 굴곡형 내시경과 후두 내시경 등을 사용해 후두를 진찰함과 동시에 경부를 진찰하게 되는데요. 특히 후두암은 초진 시에 경부진찰을 통한 경부 림프절 전이를 반드시 확인하는 과정을 거치게 됩니다.

그리고 종양의 위치를 알아내어 수술로 제거가 가능한지 여부와 병기를 결정하기 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하게 되고, 전신 전이 여부 확인 및 비정상적인 종양의 대사 등을 확인하기 위해 PET, 초음파 검사, 골스캔 등의 다양한 검사를 진행하게 됩니다.

후두암의 초기 증상은 후두의 발성 기능에 문제가 생기게 됨으로써 음성 변화가 일어나고 쉰 목소리가 발생하게 되는 것이라고 할 수 있는데요. 이러한 목소리 변화 및 쉰 목소리는 특별한 이유 없이 수주에서 수개월에 걸쳐 지속되어 발생하게 된다는 특성이 있습니다.

그리고 후두암이 더 진행되면 종양이 염증이나 궤양을 형성하게 되면서 통증이 발생하게 되는데요. 이와 같은 통증은 음식물을 삼킬 때 주로 발생하며, 심한 경우 통증이 귀까지 전달될 수 있습니다.

또한 암이 더 진행되면 음식을 삼키기 힘들거나, 호흡 곤란 증세, 호흡 시 쌕쌕거리는 천명음이 나타나게 되는데요. 이런 증상들은 종양이 커지게 되며, 분비물의 축적이 많아지고, 성대에 염증 또는 부종 증세가 심해질수록 더욱 악화가 됩니다.

후두암관한 내용

2. 후두암 증상

✅ 증상 요약해서 보기

 

후두암이 발생하게 되는 주된 원인은 명확하게 밝혀지진 않았는데요. 후두 점막 상피의 변화를 초래하여 악성 변화까지 일으키는 흡연이 후두암의 발생에 가장 영향을 끼치는 위험인자로 알려진 바 있습니다.

그리고 습관적인 과음과 비타민 결핍, 특정 종류의 인유두종바이러스 감염, 성대에 주로 발생하는 각화증, 백반증, 만성 염증, 만성 자극, 공기 오염, 방사선 등도 후두 점막 상피 세포를 악성으로 변화시켜 후두암 발생 유발 요인으로 알려져 있습니다.

목 앞쪽에 위치해 있는 기관인 후두는 섭취한 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 하는 역할뿐만 아니라 호흡과 발성 등에 중요한 역할을 하고 있습니다. 후두암은 이러한 후두 내의 상피세포가 여러 원인에 의해 변성 과정을 거쳐 암세포로 변하게 되면서, 이들이 증식하여 발생하는 악성 종양을 말하는데요.

조직학적으로는 후두에서 기원하는 모든 악성 종양 중 95에서 98% 정도는 편평상피암이며, 그 외에 육종과 선암, 신경내분비 종양 및 다른 종류의 암이 존재하고 있습니다. 또한 후두암은 얼굴과 목 부분에 발생하는 암 중 가장 발병률이 높은 것으로 알려져 있으며, 40대에서 60대에 발생 비중이 가장 큰 것으로 보고되고 있습니다.

또 암이 진행되면 종양이 궤양이나 염증을 형성하며 증상이 나타난다. 음식물을 삼킬 때 주로 발생하며 심한 경우 통증이 귀까지 전달된다. 통증은 주로 성문 상부암에서 흔히 나타난다. 후두암은 남자에게서 많이 발생하는데, 이는 남성의 흡연이 흔하기 때문이라고 생각된다. 미국의 경우 40년 전에는 남녀 비율이 15:1이었지만, 최근에는 4:1로 나타났다.

조기발견 시 효과가 좋다. 간단, 입원기간 짧음, 부작용 적다. 객혈은 혈액이나 혈액이 섞인 가래를 기침과 함께 배출해내는 증상으로 기관지나 폐에 이상이 있는 경우 나타나지만 후두암이 발병한 경우에도 목구멍에 암세포가 자라 종양의 혈관이 터져 피를 토하거나 기침을 할 때 피가 묻어 나올 수 있습니다.

흡인성 폐렴후두를 부분적으로 제거한 경우에는 기도로 음식물이 쉽게 흡인될 수 있습니다. 심한 경우 흡인성 폐렴이 발생합니다. 폐렴이 만성적으로 반복될 경우에는 후두 전체를 제거해야 할 수도 있습니다.

내시경적 레이저 수술레이저로 기화 및 절제의 방법을 이용하여 시행합니다. 수술이 간단하고 입원 기간이 짧으며, 이환율과 부작용이 적습니다. 또한 반복적으로 치료할 수 있고 다른 치료의 가능성을 없애지 않으며, 재발암의 발견이 용이하다는 장점이 있습니다.

내시경적 레이저 절제술은 다른 수술이나 방사선 치료와 비슷한 치료 효과가 있으나, 수술 시 수술 부위를 충분히 확보하기 위해 지나친 절제를 할 경우 음성의 질이 나빠지게 됩니다.

일반적으로 레이저 수술 후의 음성의 질은 고전적 수술의 결과보다는 조금 더 좋고 방사선 치료 후의 결과보다는 좋지 않다고 보고되고 있습니다. 후두암은 진단 당시 종양이 얼마나 진행되었는지에 따라 치료 방법이 결정됩니다. 초기 후두암은 방사선 치료나 수술로 치료합니다.

진행된 암은 수술 후 방사선 치료와 항암 치료가 추가될 수도 있습니다. 후두 보존을 위해 수술하지 않고 항암 방사선 치료를 고려할 수도 있습니다. 몸의 다른 부위로 전이되었다면 항암 치료만으로 치료하며, 필요시 기도 확보를 위한 기관 절개술을 시행합니다.

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