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폐결절 크기가 작다면 추적 관찰이 필요하고, 결절 크기가 크다면 조직 검사를 해야 합니다. 조직 검사 시 비소세포폐암으로 진단되고 림프절 전이가 없으면 이는 폐암 1기로 볼 수 있습니다.
폐결절에 대해서
1. 폐결절
폐암 1기는 수술 후 5년 생존율이 70% 정도입니다. 단, 정밀 검사 시 다른 장기로 전이된 것이 확인되면 폐암 4기로 볼 수 있으며, 이 경우엔 예후가 나쁩니다. 폐결절은 그 자체로 다른 합병증을 유발하지는 않습니다.
그러나 결절의 크기가 커지면 기관지가 눌리면서 폐렴 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 그렇기에 폐결절은 초기 폐암일 가능성이 있으며, 이것이 폐결절과 폐암의 상관관계를 나타내는 근거가 될 수 있습니다.
폐결절 치료는 보통 어떤 원인이냐에 따라 맞춰서 시행합니다. 결핵, 곰팡이 감염 등의 감염성 질환이라면 원인균에 대한 약물 치료를 시행합니다. 하지만 폐암으로 진단된다면 수술이나 방사선 치료 등을 시행해야 합니다. 아래에는 증상이 나타날 경우의 폐결절 증상을 정리했습니다.
폐결절 증상은 앞서 말씀드렸다시피 특별히 나타나는 것이 없습니다. 개인에 따라 증상이 동반될 수도 있으나, 일반적인 폐 질환 증상과 크게 다르지 않기 때문에 폐결절이란 질환을 생각하기는 어렵습니다. 그렇기에 흉부 방사선 촬영을 통해 발견되는 경우가 많은 것입니다.
폐는 호흡을 담당하는 필수 기관으로서, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관입니다. 생물체에게 없어서는 안 될 매우 중요한 역할을 수행하는데요.
폐에 이상이 생기면 당연히 호흡에 악영향을 끼치며, 일상생활을 불편하게 만들 수 있습니다.폐결절은 증상이 없기 때문에 원인 파악이 쉽지 않습니다. 하지만 가능하다고 여겨지는 원인을 피한다면 폐에 결절이 생기는 것을 예방할 수 있습니다.
흡연을 줄이고, 진균증 발병지역을 여행하지 않으며 폐암의 위험을 높이는 환경으로부터 노출을 최대한 피하는 것입니다. 마지막으로는 양성이나 악성으로 분류할 수 없는 상태이며 대부분이 이 경우에 해당됩니다. 폐결절의 상태가 당장 확인이 어려운 상황이라 할 수 있으며 종종 폐결절의 변화나 안정성에 대한 정기적인 CT촬영등의 후속 조치가 뒤 따를 수 있습니다.
폐결절이 있지만 양성종양으로 판명된 경우입니다. 양성종양의 경우에는 암이 아니므로 생명에는 지장이 없으며 더이상 후처리가 필요하지 않습니다. 하지만 항상 전반적인 상황을 고려해야 하며 흡연자의 경우 지속적인 폐부위의 모니터링이 필요합니다.
환자들은 의료전문가에게 자신의 병력과 위험요인에 대해 정직하고 솔직하게 말해주어야 정확한 결정에 도움을 줄 수 있습니다. 폐결절 증상이 양성인지 악성인지 판단할 때 아래의 특징들이 중요하니 참고하시기 바랍니다. 선천적으로 신체기관에 문제가 있을 때 폐결절이 보일 수 있습니다.
폐결절 관한 내용
2. 폐결절 증상
결핵과 같이 세균에 의한 감염과 구균이나 히스토플라스마증과 같은 곰팡이로 인한 감염으로도 폐결절이 형성될 수 있습니다. 비감염성 염증과 관련된 원인으로는 아래와 같은 것들이 있습니다.
보통 신체가 감염성 물질에 노출될 때 작은 염증성 병변이 발생할 수 있는데요, 감염원이 침입하면 신체의 면역시스템이 작용하여 이를 제거하게 됩니다. 그 과정에서 결과적으로 둥근형태의 결절성 자국이 남게 되며 이는 폐결절로 이어지게 됩니다.
감염과 관련된 염증은 면역계가 외부물질로 간주한 감염원을 제거하는 과정에서 종종 육아종이라고 불리는 것을 형성하는데요, 이는 폐조직에 염증이 생길 때 형성되는 작은 세포 덩어리입니다.
대부분 폐에서 생성되지만 신체의 다른 부위에서도 형성될 수 있으며, 면역계가 치유하는 과정에서 칼슘이 수집되는 경향이 있기 때문에 시간이 지남에 따라 석회화가 되어 조직이 단단해질 수 있습니다.
신생물은 비정상적으로 성장하는 세포조직을 말하며 양성일수도 있고 악성일 수도 있으며 유형은 아래와 같습니다.아래와 같은 폐와 관련된 부위에 악성종양이 있을 경우 폐결절이 생길 수 있습니다.
조직 검사에서는 가래 세포 검사, 기관지 내시경 검사, 경피적 폐침 생검술 등을 진행합니다. 이러한 검사로도 진단이 이루어지지 않는 경우에는 수술을 하거나 비디오 흉강경 수술을 진행하여 결절을 제거하기도 합니다.
폐결절은 앞서 언급했듯이 증상이 없기에 흉부 엑스선 촬영, 흉부 컴퓨터 단층 촬영을 통해 진단할 수 있습니다. 우리나라의 경우 결핵종이 흔하기 때문에 감별 진단 시 주의가 필요합니다.
결절이 수년간 크기 변화가 없거나 석회화가 있었다면 악성의 가능성이 낮다고 추정할 수 있지만, 진단이 불분명한 경우라면 조직 검사를 시행합니다. 대개 아무런 증상이 없습니다.
3. 함께 보면 좋은 정보
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